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西醫(yī)綜合生理學考研筆記——感覺器官

來源:考試點考研網(wǎng)瀏覽次數(shù):1790發(fā)表于2014-04-01

[摘要] 西醫(yī)綜合生理學考研筆記感覺器官包括感受器的定義和分類,感受器的一般生理特征。視覺器官。聽覺器官。前庭器官及其機能等。

一、感受器的一般生理特征

1.適宜刺激:不同感受器對不同的特定形式的刺激最為敏感,感受閾值最低,將這種特定形式的刺激稱為該感受器的適宜刺激。

眼的適宜刺激是波長370~740nm的電磁波,耳的適宜刺激是16~20000Hz的疏密波。

2.換能作用:將各種形式的刺激轉(zhuǎn)為傳入神經(jīng)纖維上的動作電位。感受器電位不是動作電位,而是去極化或超極化局部電位。例如,視桿細胞的遲發(fā)感受器電位是超極化電位。

3.編碼作用:感受類型的識別,是由特定的感受器和大腦皮層共同完成的。感覺的性質(zhì)決定于傳入沖動所到達的高級中樞的部位。

4.適應(yīng)現(xiàn)象:指當一定強度的刺激作用于感受器時,其感覺神經(jīng)產(chǎn)生的動作電位頻率,將隨刺激作用時間的延長而逐漸減少的現(xiàn)象。適應(yīng)現(xiàn)象不是疲勞。適應(yīng)是所有感受器的一個功能特點。

二、眼的功能

折光成像和感光換能作用分別由折光系統(tǒng)和感光系統(tǒng)完成。折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體、玻璃體,其中晶狀體的曲度可進行調(diào)節(jié)。主要的折射發(fā)生在角膜。

感光系統(tǒng)包括視網(wǎng)膜和視神經(jīng)。

視網(wǎng)膜上的視錐細胞和視桿細胞是真正的感光細胞。

三、眼的調(diào)節(jié)

包括以下三個方面:

1.晶狀體曲率增加:視區(qū)皮層→動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松馳→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸。

當物距大于6m時,反射入眼的光線近似平行光線,正好成像在視網(wǎng)膜,無需進行調(diào)節(jié);當物距小于6m時,需要調(diào)節(jié)折光系統(tǒng)的曲度。視調(diào)節(jié)過程是眼內(nèi)特定肌肉的運動過程,應(yīng)該由“動眼”神經(jīng)興奮所致,而引起肌肉收縮的遞質(zhì)多為乙酰膽堿,因此,晶狀體變化是動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維作用的結(jié)果。

2.瞳孔縮小:副交感神經(jīng)纖維興奮→瞳孔環(huán)形肌收縮→瞳孔縮小→減少進入眼內(nèi)的光量以及減少眼球的球面像差和色像差。

這種視近物時引起的瞳孔縮小的反射稱為瞳孔近反射,屬于視調(diào)節(jié)反射。而瞳孔對光反射是光線強弱變化引起的反射性瞳孔變化。

3.雙眼向鼻側(cè)聚合:使視近物時兩眼的物像仍落在視網(wǎng)膜的相稱位置上。

四、近點人眼在盡量調(diào)節(jié)

折光力時所能看清的最近物質(zhì)的距離。

近點可以衡量眼調(diào)節(jié)能力的大小,隨年齡增加,人眼的近點會增大。

眼的調(diào)節(jié)能力還可用晶狀體變凸所增加的眼的焦度來表示。

例如,一個近點為10cm的眼鏡,相當于在未調(diào)節(jié)的眼前方放置了一個10焦度(1/0.1m)的凸透鏡。

五、瞳孔反射

瞳孔大小隨光照強度而變化的反應(yīng)是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對光反射。瞳孔的大小可以控制進入眼內(nèi)的光量。該反射的感受器為視網(wǎng)膜,傳入神經(jīng)為視神經(jīng),中樞為中腦的頂蓋前區(qū),效應(yīng)器是虹膜。虹膜由兩種平滑肌纖維構(gòu)成,散瞳肌受交感神經(jīng)支配,縮瞳肌受動眼神經(jīng)中付交感纖維支配。

瞳孔對光反應(yīng)的特點是效應(yīng)的雙側(cè)性,受光照一側(cè)瞳孔縮小稱為直接對光反射,未受光照的另一側(cè)眼瞳孔縮小稱為互感性對光反射。

六、眼的折光異常

近視:由于眼球前后徑過長或折光力過強,成像在視網(wǎng)膜之前,需戴凹透鏡糾正。

遠視:與近視形成原因相反。

散光眼:角膜由正圓形的球面變?yōu)闄E圓形所致。

七、眼的感光功能

1. 兩類感光細胞的異同:

由于視網(wǎng)膜中央凹處視錐細胞多直徑小而且多為單線聯(lián)系,因此中央凹處視敏度最高。(視敏度是指對物體分辨能力的強弱而不是對光的敏感度。)視錐細胞承擔晝光覺,對物體的空間分辨能力強,同時細胞之間聚合現(xiàn)象少于視桿細胞也與其分辨能力強相適應(yīng)。

2.視紫紅質(zhì)的光化學反應(yīng):

視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白,是視桿細胞的感光色素。視黃醛是維生素A的衍生物,視桿細胞可將11-順型維生素A轉(zhuǎn)變成順型視黃醛,在暗處與視蛋白結(jié)合成視紫紅質(zhì);光照時,視紫紅質(zhì)分解成視蛋白和全反型視黃醛。全反型視黃醛和貯存于色素細胞的全反型維生素A,都只有在色素上皮細胞中的異構(gòu)酶作用下轉(zhuǎn)變成順型后,才能用于視紫紅質(zhì)再合成。

3.視桿細胞感受器電位:

光照→早期感受器電位及遲發(fā)感受器電位,與視覺形成有關(guān)的是遲發(fā)感受器電位。

感光細胞的外段是進行光-電轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵部位。

產(chǎn)生機制如下:光照→激活視盤膜上的G蛋白→激活PDE→cGMP大量分解→視桿細胞外段膜Na+通道關(guān)閉,Na+通透性降低→外段膜超極化即超極化遲發(fā)感受器電位。

4.視網(wǎng)膜信息處理:

由視桿和視錐細胞產(chǎn)生的電信號,在視網(wǎng)膜內(nèi)經(jīng)過復(fù)雜的細胞網(wǎng)絡(luò)傳遞,最后由神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)出的神經(jīng)纖維以動作電位的形式傳向中樞。

八、與視覺有關(guān)的幾個問題

1.暗適應(yīng)與明適應(yīng):

暗適應(yīng)的過程與視細胞中感光色素的再合成有關(guān),所以維生素A缺乏的人暗適應(yīng)延長,甚至會出現(xiàn)夜盲癥。

明適應(yīng)比暗適應(yīng)快,是視桿細胞中大量視紫紅質(zhì)分解所致。

2.視野:

單眼固定地注視前方一點不動,這時該眼所能看到的范圍稱為視野。不同顏色物質(zhì)視野范圍大小順序如下:白色>黃藍色>紅色>綠色。中央凹鼻側(cè)約3mm的視神經(jīng)乳頭處無感光細胞,稱為盲點。

3.視覺的三原色學說:

視網(wǎng)膜上存在三種視錐細胞分別對紅、綠、藍光最敏感。三種視錐細胞分別含有特異的感光色素,由視蛋白和視黃醛組成。三類視錐色素中的視黃醛相同,并且與視紫紅質(zhì)中的視黃醛相同,不同點在于各含有特異的視蛋白。

4.簡化眼:

假定眼球由均勻媒質(zhì)構(gòu)成,折光率與水相同;折光界面只有一個,即角膜表面;角膜表面的曲率半徑定為5mm,該球面中心即節(jié)點,通過該點的光線不折射。

九、耳的功能

1.外耳:耳廓有集音作用,外耳道有傳音和共鳴腔作用。

2.中耳:鼓膜-聽骨鏈-內(nèi)耳卵圓窗之間的聯(lián)系具有增壓效應(yīng),使聲波的振幅減少,壓強增大22倍。它們構(gòu)成了聲音由外耳傳向耳蝸的最有效通路。

咽鼓管具有調(diào)節(jié)中耳內(nèi)壓力的作用。

3.內(nèi)耳:耳蝸具有感音換能作用。

感受細胞為基底膜上科蒂器官內(nèi)的毛細胞。

基底膜的振動以行波的方式進行,即內(nèi)淋巴的振動首先在靠近卵圓窗處引起基底膜的振動,此振動再以行波的形式沿基底膜向耳蝸的頂部方向傳播。

高頻率聲音主要引起卵圓窗附近基底膜振動,而低頻率聲音在基底膜頂部出現(xiàn)最大振幅。

在耳蝸結(jié)構(gòu)中能記錄到與聽神經(jīng)纖維興奮有關(guān)的動作電位、內(nèi)淋巴電位和微音器電位。

十、正常傳音途徑

1.鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗→前庭階外淋巴→蝸管中的內(nèi)淋巴→基底膜振動→毛細胞微音器電位→聽神經(jīng)動作電位→顳葉皮層。這是主要的傳音途徑。

2.鼓膜→中耳鼓室→圓窗→鼓階中外淋巴→基底膜振動。這一途徑僅在聽小骨損壞時顯得重要。

3.聲波經(jīng)骨傳導(dǎo)。這一途徑不重要。

十一、前庭器官

前庭器官在內(nèi)耳迷路中,與聽覺無關(guān),是位置感受器。橢圓囊、球囊感受直線變速運動和頭部的空間位置,三個半規(guī)管感受旋轉(zhuǎn)運動。(角加速運動)。

感受細胞為毛細胞,傳入神經(jīng)為前庭神經(jīng)。

十二、嗅覺和味覺

咸和酸的刺激通過特殊化學門控通道,甜味的引起要通過受體、G-蛋白和第二信使系統(tǒng),苦味則由于物質(zhì)結(jié)構(gòu)不同而通過上述兩種形式換能。

十三、皮膚感覺

皮膚的感覺主要有四種:觸覺、冷覺、溫覺和痛覺。

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