2012年“科碩門(mén)”，在醫(yī)學(xué)界掀起層層波瀾，國(guó)家醫(yī)考政策經(jīng)過(guò)兩年的醞釀之后，于2014年前后，分別頒發(fā)了《醫(yī)師資格證考試資格新規(guī)定》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)》政策，“科碩門(mén)”終于有了定論。兩個(gè)政策的先后出臺(tái)，使得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士和學(xué)術(shù)碩士培養(yǎng)、就業(yè)前景有了空前改變。在這種形勢(shì)下，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該更加慎重地選擇合適自己發(fā)展的培養(yǎng)方式。

考生概況

肖同學(xué)，女，遼寧人，本科就讀大連醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)，專(zhuān)業(yè)成績(jī)中等，勉強(qiáng)通過(guò)四級(jí)。由于其本人出身于醫(yī)學(xué)世家，從小對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)耳濡目染，在實(shí)習(xí)期間更加確定了自己當(dāng)醫(yī)生的意愿，所以考研是其成為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路。

案例分析

在確定院校和專(zhuān)業(yè)之前，了解政策是第一步。小到院校招生計(jì)劃的調(diào)整，大到行業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，能了然于胸就能確定報(bào)考的大方向，同時(shí)避開(kāi)雷區(qū)。

肖同學(xué)出身醫(yī)學(xué)世家，父母在其專(zhuān)業(yè)選擇上傾向于內(nèi)科方向，且希望她能夠考京城名校。但筆者發(fā)現(xiàn)肖同學(xué)與父母對(duì)于國(guó)家即將要實(shí)行的專(zhuān)科碩士和科學(xué)碩士的培養(yǎng)方式的改革試行尚不了解。

2014年新醫(yī)考政策的試驗(yàn)點(diǎn)是京津滬三地，臨床科學(xué)碩士研究生期間只做科學(xué)研究，培養(yǎng)科研技能，而不會(huì)接觸臨床，畢業(yè)需要發(fā)表論文；專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生在讀研期間，同時(shí)進(jìn)行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，畢業(yè)要求獲得《醫(yī)師資格證書(shū)》和《住院醫(yī)師規(guī)范化合格證書(shū)》。顯然，希望畢業(yè)立即從醫(yī)的肖同學(xué)應(yīng)該選擇專(zhuān)業(yè)碩士。

大方向已定，就可以進(jìn)一步根據(jù)院校和專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)細(xì)化報(bào)考目標(biāo)。

在北京的四所醫(yī)學(xué)院校分別是北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、首都醫(yī)科大學(xué)和軍事醫(yī)學(xué)，每一所學(xué)校都非常難考，同時(shí)又各具特點(diǎn)：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院是醫(yī)學(xué)生的殿堂，復(fù)試時(shí)間比較晚，不利于后期做調(diào)劑的二手準(zhǔn)備；首都醫(yī)科大學(xué)非“211”和“985”，附屬醫(yī)院都是專(zhuān)科醫(yī)院，雖然不及北醫(yī)的名氣，但由于其地理優(yōu)勢(shì)，近幾年的錄取分?jǐn)?shù)逼近北醫(yī)；軍事醫(yī)學(xué)院帶軍籍的研究生要求分?jǐn)?shù)非常高，地方生的發(fā)展就不如其他院校了。綜合各種情況，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部是既符合肖同學(xué)期望、成功可能性相對(duì)高一點(diǎn)的選擇。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院2014年有22個(gè)院所招生，統(tǒng)招人數(shù)平均在30%左右，招生總?cè)藬?shù)714人，統(tǒng)招人數(shù)291人，臨床醫(yī)學(xué)招生總?cè)藬?shù)為463人，統(tǒng)招人數(shù)為196人。根據(jù)往年招生率，北醫(yī)的平均報(bào)錄比為3:1，北醫(yī)的一、二、三院錄取分?jǐn)?shù)向來(lái)偏高，并且比較注重復(fù)試能力和復(fù)試技巧。因此，對(duì)肖同學(xué)來(lái)說(shuō)，報(bào)考一、二、三院難度頗大。中日友好醫(yī)院是北醫(yī)和北中醫(yī)的附屬醫(yī)院，實(shí)力較強(qiáng)，熱度又明顯低于一、二、三院。因此我極力推薦報(bào)考該院。

接下來(lái)就是專(zhuān)業(yè)選擇，定專(zhuān)業(yè)無(wú)外乎四個(gè)原則：適合自己、專(zhuān)業(yè)實(shí)力強(qiáng)、就業(yè)前景良好、能考上，權(quán)重因人而異。

內(nèi)科學(xué)分為內(nèi)分泌、神經(jīng)內(nèi)科和腎內(nèi)科三個(gè)方向，中日友好醫(yī)院在這三個(gè)方向上實(shí)力都較強(qiáng)的重點(diǎn)，考生被錄取后再選擇方向。內(nèi)分泌對(duì)女孩而言，工作內(nèi)容比較輕松，工作壓力比較小，近年來(lái)報(bào)考較熱；神經(jīng)內(nèi)科工作前景尚可，工作內(nèi)容偏向保守治療，考查用藥水平；腎內(nèi)工作較輕松，待遇水平尚可。根據(jù)往年招生情況，若考取340分以上，復(fù)試不出意外，應(yīng)能穩(wěn)穩(wěn)錄取。

錄取情況

肖同學(xué)初試分?jǐn)?shù)是351分，其中，政治68分，英語(yǔ)71分，西醫(yī)綜合212分，被北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中日友好醫(yī)院內(nèi)科學(xué)（神經(jīng)內(nèi)科方向）專(zhuān)業(yè)碩士錄取。

規(guī)律總結(jié)

一、了解政策。肖同學(xué)認(rèn)真了解醫(yī)學(xué)教育改革的最新政策，結(jié)合自身實(shí)際，選擇了相對(duì)理想的專(zhuān)業(yè)方向。考研選擇專(zhuān)業(yè)，也是在選擇自己今后的發(fā)展方向，要及時(shí)關(guān)注所選方向的發(fā)展趨勢(shì)和政策變化。低頭學(xué)習(xí)固然重要，但也要抬頭看路，了解行業(yè)動(dòng)態(tài)，既要關(guān)注最新的研究生教育改革政策，又要洞悉社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策，與時(shí)俱進(jìn)地選擇專(zhuān)業(yè)方向。

二、適當(dāng)降低自己的期望值。肖同學(xué)雖然有報(bào)考北醫(yī)的幾個(gè)熱門(mén)的醫(yī)院的愿望，但考慮到自己的實(shí)際情況，還是選擇了門(mén)檻低一些的醫(yī)院，從而提高了成功的幾率。考研不是賭博，不能意氣用事。頂級(jí)院校的頂級(jí)專(zhuān)業(yè)是每個(gè)人都向往的，但不是每個(gè)人都有足夠的勇氣和能力沖上頂峰。當(dāng)自己的期望值超出了自身能力時(shí)，就要考慮降低自己的期望值，選擇性價(jià)比較高的學(xué)校和專(zhuān)業(yè)，提高考研的成功率。

三、與以后的職業(yè)規(guī)劃掛鉤。就醫(yī)改大形勢(shì)下的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)看，考生如果想繼續(xù)讀博士的話，選擇科學(xué)學(xué)位比較好，可以直博；但如果想畢業(yè)后想直接參加工作，專(zhuān)業(yè)碩士則是不錯(cuò)的選擇。肖同學(xué)有明確的職業(yè)規(guī)劃，畢業(yè)后即參加工作，因此她選擇畢業(yè)即可獲得“四證”醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士。考生在選擇讀研的時(shí)候應(yīng)該對(duì)未來(lái)應(yīng)該有一個(gè)明確的規(guī)劃，問(wèn)一問(wèn)自己碩士畢業(yè)后的目標(biāo)是什么？是立志在醫(yī)學(xué)方面成為泰斗，直接攻讀博士，還是直接參加工作？只有明確了自己的方向，才能夠做出對(duì)將來(lái)的職業(yè)生涯最有利的選擇。

“科碩門(mén)”，指由于2012年3月發(fā)布的醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2012版）中規(guī)定“研究生可以本科學(xué)歷或?qū)I(yè)學(xué)位研究生學(xué)歷報(bào)考，科學(xué)學(xué)位研究生不得以研究生學(xué)歷報(bào)考”醫(yī)師資格考試。但由于考慮到當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)研究生教育的實(shí)際，衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定當(dāng)年醫(yī)學(xué)研究生參加醫(yī)師資格考試扔之行原有規(guī)定。